EAU 2018 深度： MRI 检查有助于提高活检的阳性率，并减少过度活检量

结核病是男性最类似的恶性，在西欧每年新增的患病约 40 万。在英美，每年有少于 46,000 例结核病患病，所致少于 11,000 人丧命。 2015 年的历史纪录看出，英美首次出现结核病的丧命伤亡人数较高于乳腺结核病的丧命伤亡人数。

结核病的生理诊断首先需要同步进行第三组织波形，一般是通过 TRUS（超声引导经直肠检查和）同步进行第三组织波形。这种方式增加病患的痛苦，费用较高，有感染的风险，由于的所在位置完全相同，常常被遗漏。

今年在哥本哈根移师的西欧泌尿外科年招待会，一项大型的的国际科学研究证实，MRI 检测有助于提较高检查和的阳性率，并且可以帮助至少 28% 的复数病患消除放血检查和，以减少了可能会的放血检查和的数量。这项科学研究的结果已经发表文章在缅因州医学期刊上。

该科学研究对来自 23 个医学中心放弃 TRUS 检查和的 500 名病患资料同步进行分析，结果发现，MRI 第三组 252 名男性中曾 71 名（28%）消除了后续放弃检查和。在 MRI 较高亮需要检查和的 252 名病患中曾 95 名（38%）之后诊断为结核病症，而仅放弃 TRUS 检查和的 248 名病患中只有 64 名（26%）之后诊断为结核病症。

在西欧每年有少于一百万的男性放弃检查和，这项科学研究较高亮利用 MRI 检测来指导结核病的诊疗，不仅可以减少放血检查和的总共，而且比分开使用放血检查和的诊断正确率更较高。 可以消除一小病患放弃可能会的放血检查和，并且 MRI 检测还能提供一些文档，有助于对所在位置的准确放血，从而提较高放血检查和的准确率。如果能够在整个西欧施行这种诊疗方式，那么在目前需要放弃放血检查和检测的 100 万男性中，少于四分之一的人可以消除可能会的放血检查和。

Hein Van Poppel 教授（EAU 兼任根特该大学诊所秘书长）说：这是一项对结核病的临床诊疗有极为重要指导意义的科学研究。并不一定结核病只能通过检查和来患病，但是这是一种侵入性的检测，间歇性一定的并发症，而且漏外套的可能性很大。这项工作表明，使用 MRI 来决定是否同步进行活第三组织检测，在西欧无论如何帮助约 25 万男性病患消除放血检查和，具有很大的成本效益和社会效益。