难言之隐何解 睾酮替代治疗能否更佳射精障碍？

约 25-40% 的男官能在某一时期会经常出现手淫机能障碍（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍没有完全一致的药物优化 EjD。目前研究课题列于明甲状腺激素低水平降低与手淫机能障碍（EjD）的发生密切相关，并且激素忽视的病患者更容易经常出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中心、临床、随机对照研究课题，以评估甲状腺激素背痛在激素忽视的 EjD 病患者中的。结果显示甲状腺激素替代病患并很难值得注意优化激素忽视的 EjD 病患者疼痛，文章发列于在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究课题共设为了 76 名存在一种或者更多 EjD 疼痛的病患者，之外手淫延迟、不手淫、逆行手淫、手淫量少和手淫力度过剩等，并且所有病患者总甲状腺激素低水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机可分三四组，四四组接受 60 mg 2% 的甲状腺激素病患，另四四组接受临床实验病患，病患时在在为 16 周。

研究课题主要勘查男官能官能健康核查问卷-手淫机能障碍得分（MSHQ-EjD-SF）中三大项目得分（Q1-Q3）的变化，其他指标之外手淫量、MSHQ-EjD-SF 中满意度得分（Q4）、国际排尿机能问卷列于（IIEF）中官能兴奋机能和官能活动得分等。

此研究课题共设为 66 例病患者。相比之下于临床实验四组，甲状腺激素病患四组值得注意提高了病患者甲状腺激素低水平（274 VS 18 ng/dL）。甲状腺激素背痛能够提高 MSHQ-EjD-SF 得分（大约急剧下降 3.1 分），然而与临床实验四组（大约急剧下降 2.5 分）相比之下，歧异无统计学意义。至于其他指标以及不良政治事件发生率，三四组在在亦没有值得注意歧异。

手淫是一个由中枢神经高度集中的神经肌肉相互合作过程，任何一个环节经常出现问题均会经常出现 EjD。许多证据列于明激素可以促成手淫反应，因此甲状腺激素背痛病患激素忽视的 EjD 成为一个可能。然而本研究课题结果列于明甲状腺激素替代病患并很难值得注意优化激素忽视的 EjD 病患者疼痛。甲状腺激素替代病患的仍须要较大样本量、更加缜密的研究课题必要官能确认。

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编辑： 汤井源